醫(yī)生不合理處方再戴一層緊箍咒，這次是藥師對(duì)醫(yī)生說“不”。1月初，新疆和陜西寶雞兩地先后開展總藥師制度試點(diǎn)工作。

▍新疆4家醫(yī)院試點(diǎn)藥師管醫(yī)生處方

1月1日，自治區(qū)醫(yī)改辦印發(fā)《關(guān)于開展總藥師制度試點(diǎn)工作方案的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。

《通知》提到，新疆四所醫(yī)院將開始探索總藥師制度,通過處方審核、參與臨床查房、重大疾病治療方案制定等方式，讓藥品回歸臨床價(jià)值,真正做到對(duì)癥治療、有的放矢。

據(jù)悉新疆此次四家試點(diǎn)醫(yī)院分別為自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院。

未來，各試點(diǎn)醫(yī)院將組織藥師開展對(duì)醫(yī)生處方和醫(yī)囑審核的工作。藥師組織開展處方點(diǎn)評(píng)和重點(diǎn)藥品監(jiān)控預(yù)警，定期召開專題會(huì)議分析通報(bào)合理用藥情況，以此達(dá)到控制或最大限度降低不合理藥品費(fèi)用的目的,減輕患者負(fù)擔(dān)。

同時(shí)，藥師們還將監(jiān)督考核獎(jiǎng)懲,負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄和重點(diǎn)監(jiān)控目錄的制定調(diào)整。

▍寶雞10名總藥師已上崗

據(jù)悉，寶雞是陜西省首個(gè)試點(diǎn)城市。目前，首批試點(diǎn)單位的10名總藥師已經(jīng)上崗。

近日，陜西省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、省衛(wèi)計(jì)委、省中醫(yī)藥管理局印發(fā)《關(guān)于在寶雞市二級(jí)以上公立醫(yī)院設(shè)立總藥師試點(diǎn)工作的通知》及《寶雞市公立醫(yī)院設(shè)立總藥師實(shí)施方案（試行）》。

寶雞市首批試點(diǎn)單位是寶雞市中醫(yī)醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院、鳳翔縣醫(yī)院、岐山縣醫(yī)院、扶風(fēng)縣醫(yī)院、眉縣醫(yī)院、陳倉(cāng)區(qū)醫(yī)院、金臺(tái)區(qū)醫(yī)院。

寶雞市將按照先試點(diǎn)、后推廣的步驟，在全市二級(jí)以上公立醫(yī)院實(shí)行總藥師制度。按照院內(nèi)產(chǎn)生和委派相結(jié)合的原則，逐步在全市二級(jí)以上公立醫(yī)院全部配備總藥師。

據(jù)了解，寶雞市要求總藥師把工作的著力點(diǎn)放到對(duì)醫(yī)院合理用藥的管理上，指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)護(hù)和患者正確用藥、合理用藥，加強(qiáng)重點(diǎn)藥品監(jiān)控，做好合理用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警、處方審核點(diǎn)評(píng)、用藥咨詢、臨床會(huì)診、病例討論、精準(zhǔn)用藥等。

寶雞市衛(wèi)計(jì)局局長(zhǎng)、市醫(yī)改辦主任寧建國(guó)表示，總藥師要自覺抵制藥品購(gòu)銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)，對(duì)有問題的醫(yī)生和藥物列出來，敢于叫停，敢于給有問題的醫(yī)生下單。 

可以說藥企把心思動(dòng)到哪里，政策就管到哪里。藥企心思動(dòng)在醫(yī)生的處方筆上，就前有醫(yī)生不合理處方要公示約談，后有設(shè)立總藥師監(jiān)控醫(yī)生不合理處方。可是，只怕“道高一尺，魔高一丈”。